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Formation en chirurgie osseuse au CHRG à Beaune

Une formation organisée par le CHRG en partenariat avec l’APLIC a eu lieu les Vendredi 24 et Samedi 25 Octobre 2014 dans le cadre du Centre de Formation du Docteur Christine ROMAGNA à Beaune sur le thème :

“Intérêts de la piézochirurgie en parodontologie et implantologie”

Cette formation assurée par les Docteurs Jean-François et Marie Grace MICHEL et par le Docteur Christine ROMAGNA avait pour but de former les praticiens sur les indications, les techniques et les limites de la piézochirurgie, impliquant de nouveaux protocoles. Il donnait les principes d’utilisation de ces appareils pour une pratique clinique optimale. Des cas cliniques et des vidéos ont été présentés et une intervention présentée en direct. La gestuelle est ainsi immédiatement mise en application.


Résumé : Diverses techniques et protocoles opératoires sont disponibles pour traiter les pertes osseuses, que ce soit au cours de la maladie parodontale, à la suite d’extractions, d’infections, d’accidents ou bien dans le cadre de la réalisation d’implants endo-osseux ostéo-intégrés. La plupart de ces protocoles ont recours à la chirurgie osseuse.

La chirurgie piézoélectrique est une technique innovante d’approche de la chirurgie des tissus durs, développée depuis les années 80. Sa mise au point en pratique courante est beaucoup plus récente.

L’efficacité thérapeutique en chirurgie buccale, parodontale et implantaire maxillaire doit prendre en compte des critères biologiques toujours plus précis. Ces critères comprennent :

  • la réalisation non traumatique des chirurgies ;
  • la limitation des risques pour les tissus environnants ;
  • l’amélioration des conditions de visibilité, d’hémostase et des conditions postopératoires qui se doivent d’être optimales.

La chirurgie osseuse assistée par les ultrasons utilise une fréquence ultrasonore modulée permettant une coupe précise et sûre des tissus durs. L’instrument exerce une action de coupe sélective des tissus minéralisés sans efficacité de coupe des tissus mous. Il limite en conséquence les risques de dommages vasculo-nerveux au cours des prélèvements en facilitant la visibilité des actes par l’irrigation associée de sérum physiologique à l’extrémité travaillante des inserts. La chirurgie piézoélectrique offre en conséquence confort, sécurité et précision au chirurgien lors d’interventions jugées comme délicates.

Le geste chirurgical, permis par l’utilisation des ultrasons de puissance utilisant un générateur piézoélectrique, diffère des autres techniques de chirurgie osseuse (instruments rotatifs par exemple). Cette technique, beaucoup plus précise et moins traumatisante pour les tissus, nécessite un apprentissage de la gestuelle afin de trouver le parfait équilibre entre la pression exercée par le praticien et la vitesse du mouvement de l’insert.

Cette formation a pour but d’éclairer et de former les praticiens sur les indications, les effets et les limites de cette technique récente impliquant de nouveaux protocoles et donne les principes d’utilisation de ces appareils pour une pratique clinique optimale. Il présente des cas cliniques et des vidéos illustrant les indications proposées.